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第660章 停搏(求月票)

    对急诊科来说,心梗和脑梗可是大事。如果去过医院急诊室的话,很多时候,都可以看到显眼的位置贴着“胸痛就医”,或者“胸痛中心”等类似的字样。

    胸痛当然并不全是心梗,但从急诊科的角度来考虑,任何胸痛患者,都是高危患者,也都不应该是被漏掉的。

    漏掉了,被外院医生点出来,那就更不应该了。

    正在给其他病人问诊的医生回过头来,瞅着壮年患者看了两眼,就走了过来,不管是不是,先问问再说。

    旁边的护士年纪小,就有点不懂事的先解释道:“他是手受伤了,之前在咱们医院做的包扎,今天来换药。因为人比较多,我就让他先等着了。”

    几个医生,包括在场的高年资护士,都没有吭声。病人得什么病是一个现实的状况,不是解释能解释过去的。现在过去看,不是心梗自然最好,该骂这个外院来的……帅的过分的医生,就骂他多管闲事,但如果是心梗的话,现在急忙忙的说话都是给自己找骂了。

    几名急诊室的医生一起走近了,自然让坐在长椅上的病人感觉奇怪,扶着椅子扶手想站起来……

    “坐着就好。”东黄区医院的急诊科主治金雄腾快步上前,阻止了病人。

    走的近了,他也看出问题来了,这病人满脑门的细汗,要说是手疼,就有些说不过去了。

    “哪里疼?”金雄腾直接询问。

    “这里有些不得劲。”病人指了指两胸之间。

    这基本就是确诊了,金雄腾再伸手摸了一下病人的衣服,发现已是浑身大汗。

    “去拿硝酸甘油,推车过来,拉心电图,动作快点。小刘,你去打电话,通知介入科。”金雄腾的脑门子也出汗了,低声的命令了一声,立即转头问病人:“最近有没有做过手术?”

    病人指指自己的手,说话慢吞吞的,有些艰难道:“就是手给摔伤了……”

    “再呢?“金雄腾抓紧时间询问。

    流着汗的壮年患者微微摇头:”没有。”

    “有高血压吗?”

    “没有。”

    “最近有长时间的卧床吗?感冒发烧有吗想?”金雄腾说着,又叫护士测量双侧血压,整个过程紧张而……混乱。

    在熟悉了云医急诊中心的凌然看来,东黄区医院的急诊科的水平,确实是比较一般,医生和护士的经验,明显是赶不上云医的。

    最大的不同,就是仅仅一个胸痛病人,便调动了急诊室里的大部分人手,入目看去,至少有三名护士在房间内奔走取东西推车,两名护士在旁边帮忙量血压,还有一名护士想帮忙而帮不上。医生只来了两名,是因为他们的急诊室里,一共只有三名当值的医生。

    此时此刻,如果再来一名胸痛的病人,说不定又可能被忽略了。不是必然被忽略,但忙起来的医护人员,显然缺少足够的精力和注意力去应对了。

    不过,仅仅针对这名胸痛的病人,金雄腾等人处理的倒是没问题,无非是浪费了一些人力罢了。

    但是,按部就班的处理,并不意味着病人的病情发展,就会按部就班的听从。

    凌然看了一会儿,见金雄腾已经确认不是主动脉破裂了,就回头对京巴笑的小医生,道:“给我拿件白大褂吧。”

    小医生迟疑了一下,道:“这个,金医生不是接手了?”

    “先拿一件。”凌然并不多说。他在急诊室里呆的时间长了,也知道装备的重要性了。穿着白大褂的医生,做事往往会更顺利,而非屡次的质疑。

    小医生磨磨蹭蹭的找了件白大褂过来,递给凌然:“也不知道合身不合身。”

    “恩。多谢。”凌然接过来,就穿上了。

    白大褂果然不是太合身,但穿上以后,依旧是帅的耀眼。

    原本就目不转睛的看着凌然的病人家属和小护士们,更是好像看了换衣秀似的,眼睛一眨不眨的看着凌然。

    凌然眼睛一眨不眨的看着病人。

    病人浑身大汗,勉强说话:“我是不是该打电话给家里人。”

    “让护士帮你打电话。”金雄腾回答。

    病人于是想去取手机,手臂动了动,猛的垂了下来。

    金雄腾心里咯噔一下,这是停搏了?

    “行床拉过来,把病人抬上去,衣服脱掉,准备心脏起搏,动作快。”金雄波的声音还算稳定,并不像是电视里那样大喊大叫。

    事实上,急诊科医生只有在突发情况下,才会挥霍自己的嗓子。否则,每天救的都是危重病人,就算能喊一天两天的,喊三年五年也是不可能的。

    像是金雄腾这样,预料到病人是要心梗的,那就更不用喊了,按照心梗的操作指南,一步步的做下去就行了。

    准备在旁边的行车被拉过来,踩下了刹车,病人被抬了上去,胸部坦露了出来,接着,就见金雄腾拿起了电极板……

    连续两次除颤后,金雄腾爬上平床,开始做心肺复苏。

    急救室里的另外两名医生也围了过来,却是一时间不知道该做什么。

    凌然一看就知道,除了金雄腾以外,另外两名小医生很可能是没相关经验的,就是金雄腾,虽然是有一定的经验和技术,但应该也有段日子没玩过心肺复苏了。

    偌大的京城,也不是月月都有心梗的病人送到区医院的。

    凌然怜悯的看了眼金雄腾,再走上前去,道:“开放气道,打肾上腺素,打开第二静脉通道。”

    旁边小医生都有些发愣的看向凌然,然后看看金雄腾。

    凌然没等他们说话,道:“我有多次超长心肺复苏的经验,最长超过2小时。”

    一言以蔽之,超长心肺复苏就是心肺复苏之王者,能够成功一例的,都可以吹嘘很久了,有多例成功的,至少说明一点……人家是真的懂心肺复苏。

    “打肾上腺素,第二静脉通道。”金雄腾给重复了命令,但没有同意开放气道。

    凌然于是道:“尽快开放气道,有利于接下来的操作。高级气管管理对所有需要心肺复苏的患者都有收益。”

    金雄腾一边做着心肺复苏,一边道:“这是院内心肺复苏,没必要立即割气管。”

    医院内的心肺复苏,相对于院外心肺复苏,成功率普遍要高的多。金雄腾不想立即做损伤性的操作,也是正常思维。

    毕竟,很多院内心肺复苏都是几分钟内就起效的。

    凌然微微摇头,但并不争辩。他也不能肯定这名患者就不能在几分钟内恢复心律,但是,就凌然的经验来说,这样的壮年男性突发心梗,问题往往更加严重。

    院内心肺复苏的成功率高,主要是患者心脏停搏后,很快就得到了救治,并不意味着病人本身会有什么特殊。

    很多患者在医院外发病,部分也能得到院前急救的充分救治,一路心肺复苏压到医院的,凌然已经见到多例了,其中大部分也都得到了良好治疗。

    但就凌然来看,所有良好治疗的前提,是正视糟糕的局面。

    病人的确有可能几分钟内醒来,但是,金雄腾将希望放在这里,却是凌然所不赞同的。现在不开放气道,如果病人不能在几分钟内醒来,那又怎么办?

    时间一分一秒的过去。

    “三分钟了。”有护士在旁做了计时。

    “换人。”金雄腾喊了另一名医生上来,脸上渗出了秘密的汗,脸色很不好看的皱眉,对护士道:“去拿气管切开包。”

    说完,金雄腾再看凌然一眼,注意到他身上已经换了本院的白大褂,于是再次皱眉,带点儿京腔,问:“您是我们医院的?”

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