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第440章  ̄□ ̄||

    许多医生都不喜欢做儿科的工作,一方面是儿科的业务繁杂,等于是半个全科大夫,而不会说话或说不清楚话的孩子,又让病情的判断变的困难,所谓哑科是也。

    另一方面,儿科的家属越来越求全责备,也是众所周知的。

    当然,最主要的问题,还是儿科的收入低,而工作强度大——在开药很少,手术也很少的儿科世界里,大部分医院的儿科医生的收入,只有内科医生的一半以下。药改过的医院里,就是儿科只有外科的一半。

    不过,这些问题对凌然来说,都不算是什么问题。

    要是有选择的话,凌然宁愿病人都不懂得说话,也免得病人不停的说话套近乎,递条子,留电话,加微信……

    求全责备和收入低,对凌然来说,就更不是问题了。

    这个世界上,有的人是泡着苦水长大的,有的人是喊着金汤勺出生的,有的人天生就是颗大钻石。

    “孩子有什么症状?”凌然站到一名实习生身后,询问起来。

    实习生本来准备给小孩包扎伤口,听的愣了一下,回头看到凌然,反而更加紧张了。

    实习生就像是医院里的小宠物,有的可爱,有的懂事,有的像二哈,有的丑笨讨厌……但是,实习生有一个共通点,它们与家里的宠物一样,总能敏锐的判断出家庭的权力分配。

    现在的急诊中心里,凌然管着一半以上的床位,又不是位好说话的医生,后续新来的实习生,遇到凌然,都有一些战战兢兢,比陶主任等好说话的老主任,还要畏惧。

    实习生的手指哆嗦了两下,才小声道:“3岁幼童,玩耍的时候弄破了腿部皮肤,伤口很小,准备消毒以后包扎……”

    “哦……我看血都流到脚上了。”凌然随手就戴上了手套,抓着小孩子的腿看了一眼了,发现确实是不需要缝合。

    不要缝合的话,就没有凌然什么事了。

    凌然顺手擦洗了一下伤口左近,还是有些奇怪的道:“这么小的伤口,流这么多的血。有查过血吗?”

    “就是不小心给弄破了,就别抽血了。”带着孩子来看病的父亲也不是第一次到医院来了,知道给小孩子抽血有多麻烦。

    “现在看,流血的速度是不快,唔……都快要凝住了,没道理流这么多血……”凌然稍微有些纠结。

    “你没孩子吧。”小孩家长笑了:“这小孩子弄破腿了,疼的很,一会哭一会闹的,伤口刚好一点就又弄破了,正常。”

    凌然“唔”的一声,问:“弄破多久了?”

    “两三个小时吧。”孩子爸爸道:“我就是被他闹的遭不住了,才带到医院来的。你们给包扎一下,我们回家休息去就行了。我也知道你们医院里忙,不浪费你们时间。”

    “也没那么忙。”凌然示意家长坐下,自己也坐在了对面。

    虽然有点不情愿,但是,家长还是抱着孩子坐了下来。

    也就是这么一会的功夫,本来懵懂的小孩子,突然就眉头一周,痛的哭了起来。

    “不哭不哭。”当爹的手忙脚乱,又抱又哄的,一边摇晃一边道:“估计我又把他给弄疼了。爸爸不小心的,对不起啊,不哭不哭……”

    凌然咳咳两声,回忆了一下霍从军教给自己的符合病人期待的礼节,再客客气气的道:“您贵姓。”

    家长被医生客气的有点心慌,“啊……”的一声,忙道:“免贵姓牛。”

    “牛先生。”凌然微点头,道:“您以前受伤,像是这样的小伤口,有疼过两三个小时的情况吗?”

    家长愣了愣,迟疑片刻,道:“没有,不过,我们那时候都是皮孩子,我小时候在村子里,田间地头的乱窜,不像是现在的孩子这么娇生惯养。”

    “疼痛这个机制是属于人类的。”凌然道。

    “哈?”家长没听懂。

    凌然又清咳两声,整理着语言,道:“我的意思是,即使娇生惯养,你的孩子也不应该哭这么久,所以,我建议你再多做几个检查。”

    家长疑虑的望着凌然,还低头看看他的铭牌,才迟疑着道:“那个,凌医生,不是我心疼钱,我是不想小孩子再遭罪了。就说抽血,要是一次能抽到也就算了,我们家孩子上次抽血,连扎了四次的针,心疼的我呀……孩子现在看到针头就哭,您看……您现在是担心有啥问题?”

    “那我先给做个体格检查吧。”凌然起身,道:“你给放到床上,我来看看。”

    凌然没有做过门诊,参与过的会诊也不多,就诊断来说,是比较缺乏经验的。

    但是,凌然的诊断学的基础还是很扎实的。

    在学校里,他的诊断学的成绩就是常年第一的排名,再获得了专精级体格检查技术以后,理论上坐个小门诊,应当是没什么问题了。

    事实上,凌然长期在急诊科的处置室和抢救室里流窜,做出的诊断已经不老少了,只是并非基于门诊的判断而已。

    若在确实需要做诊断的时候,凌然掌握的大师级的磁共振(四肢)阅读能力,专精级的B超阅读,完美级的X光片阅读,还是能够起到相当的作用的。

    不过,比起影像片的检查,体格检查明显更容易让家长接受。

    凌然看着小孩子躺上平床,并没有按照体格检查的一贯顺序进行检查,而是第一时间伸出已经在口袋里暖过的手掌,并掀开小病人的衣服,将手掌放在了他的肚子上,轻轻的按压了两下。

    哇……

    小孩子毫不迟疑的,立即的,一点薄面都不给的狂哭了起来。

    “哎呀……这是……这是做什么?”当爹的也要哭出来的。

    “我再摸一下。”凌然用另一只手逗逗小孩子的脸,像是逗大橘猫似的。

    小孩子依旧在哭,就是哭的没有那么惨了。

    凌然趁机又将手放在了小孩子的肚子上,再次做了按压。

    就算小孩子的目光被凌然所吸引,但也就迟疑了两秒钟,他就继续狂哭了起来。

    “很疼是吧,马上就好,马上就好啊。”凌然并没有立即松手,而是继续的按压了几次。

    他的体格检查只是专精的水平,但也是够用了。

    另一方面,100次的腹部解剖经验,此时能够带给他巨量的信息。

    根据腹部的软硬程度,甚至包括孩子的痛哭程度本身,凌然就可以得到部分的结论了。

    然而,孩子哇哇的哭声,让当爹的怎么都忍不下了,他抓住凌然的袖子,道:“医生,娃都哭成这样了,你这是……”

    “但不是因为腿疼在哭吧。”凌然转头问他,然后又按了几下。

    当爹的一愣,这是个简单的逻辑问题,可回答起来却不容易。

    “不是腿疼的话,是因为什么?”当爹的心颤了起来。

    “有可能是肠套叠。”凌然并没有遮掩,道:“我给你开一个B超,现在就去检查吧。事不宜迟。”

    “哦……是……好……”家长瞬间就变的慌乱起来:“那个……啥是肠套叠?”

    “简单说,就是就是小孩子的肠子套叠在了一起,像是一截肠子捅到了另一节肠子里。这是婴幼儿常见的疾病,而且是危险疾病。”凌然看家长确实不懂,就说的颇为浅显了。

    “危险吗?”家长咽了口唾沫,想快点去检查,又忍不住问:“但是,怎么就突然就肠套叠了?”

    “因为小孩子的肠子就有六七米的长度,而腹腔的空间又小,肠子很容易就叠进了错误的位置。比如刚开始吃辅食,就有可能发生,一般孩子肠套叠都在2岁以下,3岁的发生几率略小一点,所以……你先去检查。”

    “好,好……”当爹的抱着孩子走了两步,又停了下来,再转头,迟疑着道:“你说,会不会跟我们喜欢甩着玩有关系?”

    “什么叫喜欢甩着玩?”

    “就是,我儿子喜欢我提着他的脚,然后在空中甩来甩去的。”当爹的说话间,脸上露出了尴尬的笑容,道:“每次我提起来甩他,他就咯咯咯咯的笑……”

    说完,当爹的眼巴巴的看着凌然:“不会是?”

    凌然: ̄□ ̄||……他爹小时候也喜欢这样玩他的……

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